Blankettarkiv

Här hittar du alla de blanketter som kan vara aktuella för dig som ska ansöka om arbetslöshetsersättning, vill bli medlem eller göra förändringar i ditt medlemskap.

Medlemskap

Inträde och utträde

• Ansökan om medlemskap
  För dig som vill bli medlem i Elektrikernas a-kassa.

• Begäran om utträde
  För dig som vill gå ur Elektrikernas a-kassa.

Medlemsavgifter

• Autogiromedgivande
  För dig som vill betala din avgift via autogiro. När du ansökt om och beviljats medlemskap i Elektrikernas a-kassa skickas alltid en förtryckt autogiroblankett ut till dig per post.

• Underlag för fastställande av medlemsavgift
  Före januari 2011 var avgiften till Elektrikernas a-kassa 180 kronor per månad för den som inte var arbetslös, som betalade 105 kronor per månad. Blanketten "underlag för fastställande av medlemsavgift" ska endast användas för avgifter före januari 2011, eftersom alla medlemmar i Elektrikernas a-kassa från och med 2011 endast betalar 105 kronor per månad.

Arbetslöshetsersättning

Internetkassan

• Användaravtal till Internetkassan
  För dig som vill fylla i dina kassakort via Internet.

Ansökan om ersättning

• Anmälan om arbetslöshet
  Blanketten "Anmälan om arbetslöshet" ska fyllas i och skickas in till a-kassan när du första gången ansöker om arbetslöshetsersättning, samt en gång per år under arbetslösheten.

• Arbetsgivarintyg
  Arbetsgivarintyget ska fyllas i av din arbetsgivare och skickas in till a-kassan i original. Kontrollera alltid att uppgifterna i intyget är korrekta innan du skickar in det till a-kassan.

• Komplettering till arbetsgivarintyg
  För dig vars arbetsgivare betalat ut ersättningar utöver din vanliga lön, sjuklön, m.m.

• Uppgifter från Försäkringskassan
  För dig som fått sjukpenning, föräldrapenning m.m. från Försäkringskassan.

• Egen uppsägning
  Du som sagt upp dig på egen begäran kan använda denna blankett för att redogöra för skälen till den egna uppsägningen. Blanketten kan också användas av den som tackat nej till ett erbjudande om arbete.

Företagare

• Arbetsintyg för företagare
  För dig som varit företagare, eller som fortfarande bedriver egen verksamhet i någon form, exempelvis som bisyssla.

• Komplettering till arbetsintyg för företagare
  För dig som varit företagare och erhållit ersättning från Försäkringskassan.

• Utlämnandeblankett till Skatteverket
  Om du haft eller har ett företag behöver a-kassan uppgifter om företagets deklarerade resultat. Ett alternativ till att skicka in deklarationshandlingar är att fylla in denna utlämnandeblankett, som innebär att Skatteverket skickar en sammanställning över företagets resultat m.m. till a-kassan.

Studier

• Intyg om studier
  För dig som bedrivit studier före arbetslösheten.

• Ansökan om att få studera deltid under arbetslösheten
  För dig som vill studera under den tid du är arbetslös och uppbär arbetslöshetsersättning.

• Application to study part-time during unemployment
  For those who want to study during the period of unemployment, while receiving unemployment benefits.

Övrigt

• Intyg för deltidsanställd brandman
  En deltidsanställd brandman eller brandförman som blivit arbetslös i sin huvudsakliga anställning har inte rätt till arbetslöshetsersättning utan att denna blankett fylls i.

• Underlag för fastställande av bosättningsstat
  För dig som arbetat i annat EU- eller EES-land, t.ex. Danmark eller Norge.

• Uppgifter om utlandsarbete
  Om du arbetat i annat EU-land (d.v.s. inte Norge) ska du fylla i uppgifter om ditt arbete på denna blankett, för att a-kassan ska kunna begära intyg från behörig myndighet i det land där du arbetat. Om du arbetat i Norge ska du och din arbetsgivare i Norge i stället fylla i de blanketter som finns på nav.no.